一般孩子4-10个月就开始长牙，但玲玲已经11个月大了，第一颗乳牙还没有长出来。 看到其他同龄的宝宝也长了好几颗牙，妈妈很着急。 经过医院检查，我们发现玲玲出牙迟缓可能与她的营养状况有关。 由于她的牙齿还没有长出来，她的父母只给她吃软糊状的食物。 缺乏咀嚼运动也在一定程度上影响了她的出牙。

如果乳牙超过 12 个月没有萌出，则出牙延迟

“一般来说，第一颗乳牙在宝宝4-6个月的时候就会萌出，如果宝宝八九个月还没有萌出，家长就要注意了。” 广东省妇幼保健院口腔科主任医师黄群指出。

事实上，除了极少数的婴儿先天无牙外，大多数婴儿在出生时颌骨内就已经有骨化的乳牙胚，只是还没有出现。 所以你只能看到宝宝的上下颌被红色的牙龈垫覆盖。

第一颗乳牙萌出的时间存在个体差异。 出牙早的早在出生后4个月就开始萌出，出牙晚的则可能要等到10个月、1岁甚至1岁才萌出牙齿。 在两岁半到三岁的时候，大多数宝宝已经长出了全部20颗乳牙。 先天性无牙极为罕见。 一般认为乳牙超过12个月仍未萌出者为迟萌牙。

遗传、营养、辅食和疾病都会影响出牙

哪些因素会导致宝宝出牙晚呢？

遗传因素：

男孩长牙比女孩晚

出牙时间与遗传因素有一定关系。 童年时期牙齿萌出较晚的父母，孩子的牙齿萌出也会相对较晚。 其他研究发现，不同性别的出牙时间也不同。 男孩一般比女孩长牙晚。

营养因素：

需要充足的钙、磷、氟和维生素

健康的牙齿与蛋白质、钙、磷、氟、维生素等营养物质密切相关。 蛋白质摄入不足会导致牙齿萌出延迟。 充足的钙、磷和氟有助于婴儿牙齿的钙化。 充足的维生素不仅是孩子全身发育所需要的，对于牙齿的发育也极其重要。

当宝宝饮食不均衡，身体缺乏这些营养素时，就会导致宝宝牙齿萌出较晚。 另外，严重营养不良的孩子生长发育会较慢，牙齿长出也较晚。 因此，家长要注意宝宝的均衡饮食，补充丰富的营养物质，以保证宝宝乳牙的正常生长。

添加辅食：

4个月大时应引入糊状食物

当孩子到了4个月大的时候，有的家长觉得宝宝太小，吞咽困难，不敢尝试给宝宝添加糊状食物。 殊不知，这可能会导致牙龈缺乏有效的刺激，影响宝宝牙齿的萌出。

对于4个月大的宝宝来说，添加多种维生素和矿物质的营养米粉是首选。 后来可以吃土豆泥、蛋花泥、苹果泥等。 当宝宝到6-7个月时，唾液中的淀粉酶功能已逐渐完善。 这时候可以给宝宝吃一些饼干等食物。 起初，宝宝可能只是用唾液软化食物，然后吞咽。 渐渐地，他会学会用牙龈磨碎食物并尝试咀嚼。 这些咀嚼动作有利于乳牙的萌出。 通过咀嚼，可以让宝宝的下颌和牙龈得到更好的发育，有利于牙齿的正常萌出和有序排列。

疾病因素：

佝偻病、甲状腺功能减退症

当婴儿患有佝偻病或甲状腺功能减退症时，也会导致出牙延迟。 如果宝宝已经1岁多了，第一颗牙还没有萌出，就需要考虑是否是疾病引起的。 需要提醒的是，出牙晚是否是由疾病因素引起的，需要由专业医生判断，切不可随便做出。

总之，造成宝宝出牙延迟的原因有很多。 家长看到宝宝不出牙时，不要以为宝宝缺钙，擅自给宝宝补钙或鱼肝油。 应该留给专业医生的判断，并在医生的指导下进行修正，才能真正达到改善出牙的目的。 ■新快报记者 林恒华 通讯员 林慧芳

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